Independientemente de si has lidiado con presión arterial alterada, elevada o alta, tu lectura de la presión arterial probablemente no sea la misma en cada consulta médica. De hecho, es probable que ni siquiera se mantenga estable si la mides varias veces en un mismo día. Si alguna vez te has preguntado por qué sucede esto y por qué tu presión arterial es más alta por la mañana, salimos a buscar la respuesta.
Conoce a los especialistas: el Dr. Kevin Kheder, M.D., cardiólogo intervencionista del Hoag’s Jeffrey M. Carlton Heart & Vascular Institute en Newport Beach, CA; el Dr. Cheng-Han Chen, M.D., cardiólogo intervencionista y director médico del Programa de Corazón Estructural en MemorialCare Saddleback Medical Center en Laguna Hills, CA.
“La presión arterial fluctúa de forma natural a lo largo del día”, dice el Dr. Kevin Kheder, M.D., cardiólogo intervencionista del Hoag’s Jeffrey M. Carlton Heart & Vascular Institute en Newport Beach, CA. “La actividad física, el estrés, el dolor, la cafeína, las comidas, los medicamentos, la hidratación, la calidad del sueño e incluso hablar durante una lectura de presión arterial pueden influir en los números.”
Aquí, los cardiólogos explican por qué la presión arterial alcanza picos más tempranos durante el día, además de cuándo revisar tu presión arterial para obtener la lectura más precisa si necesitas controlarla por tu salud.
¿Por qué la presión arterial es más alta por la mañana?
“La presión arterial sube y baja a lo largo del día como parte del reloj interno de tu cuerpo, o ritmo circadiano”, explica el Dr. Cheng-Han Chen, M.D., cardiólogo intervencionista y director médico del Programa de Corazón Estructural en MemorialCare Saddleback Medical Center en Laguna Hills, CA. “Típicamente, la presión arterial es más baja durante el sueño, comienza a subir temprano por la mañana, alcanza su pico al mediodía y luego desciende gradualmente por la noche.”
Estos cambios en la presión arterial están impulsados por hormonas, dice el Dr. Kheder. “Por la mañana, tu cuerpo libera de forma natural hormonas como cortisol y adrenalina antes de despertar”, explica. “Estas hormonas ayudan a prepararte para el día aumentando la frecuencia cardíaca y provocando que los vasos sanguíneos se contraigan ligeramente, lo que provoca un aumento matutino normal de la presión arterial. Para algunas personas, especialmente aquellas con hipertensión, este descenso matutino puede ser más pronunciado.”
Nuevamente, estas fluctuaciones de la presión arterial son totalmente saludables y normales, pero existen ciertos patrones irregulares que deben vigilarse, especialmente si te acercas a un diagnóstico de hipertensión. Según la Mayo Clinic, si tienes presión arterial alta durante la noche (cuando debería ser la más baja), presión arterial alta temprano por la mañana (cuando debería ir aumentando gradualmente), o una caída de la presión arterial nocturna menor a un 10%, estos son patrones preocupantes que merecen conversar con tu médico. Lo mismo ocurre con la hipertensión labil, que es un aumento repentino y breve de la presión arterial sin un desencadenante claro que ocurre en cualquier momento.
El mejor momento para medir la presión arterial
Entonces, si tu presión arterial sube a lo largo de la mañana, ¿significa que no debes revisarla antes del mediodía? No necesariamente. “La consistencia es más importante que la hora exacta”, dice el Dr. Kheder. De hecho, dado que hay muchos factores que influyen en la presión arterial, tanto el Dr. Kheder como el Dr. Chen recomiendan medirla a primera hora de la mañana, antes de comer o tomar cualquier medicamento (si quieres o te han recomendado tomarla dos veces al día, mídela de nuevo por la noche).
“Antes de tomar la lectura, quédate quieto durante cinco minutos, mantén los pies apoyados en el suelo y eleva el antebrazo a la altura del corazón”, sugiere el Dr. Kheder. Si no es a primera hora de la mañana, añade, asegúrate de evitar la cafeína, fumar o hacer ejercicio al menos 30 minutos antes de tomar la lectura.
La línea de fondo
Sí, tu presión arterial es ligeramente más alta por la mañana que por la noche, pero esto es totalmente natural y esperado. En lo que respecta a la salud cardíaca, lo más importante es mantenerse constantemente dentro de un rango saludable. Y si tu presión arterial es más alta de lo habitual durante una mañana o dos, no hay necesidad de entrar en pánico. “No diagnosticamos la hipertensión basándonos en una única lectura”, afirma el Dr. Kheder. Son los patrones dentro del contexto de tu salud general los que dan la pista más sólida de que algo podría requerir atención.